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基层临床护士下腰痛现状及认知调查_论文

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福建医药杂志 2 0 1 4年 1 0月 第 3 6卷 第 5期 F  ̄i a n   Me d   J , Oc t o b e r   2 0 1 4 , Vo 1 . 3 6 , No . 5   基 层 临 床 护 士 下 腰 痛 现 状 及 认 知 调 查  福建省 中医药大学附属第三人 民医院 ( 福州 3 5 0 1 0 8 )   徐丽萍 下 腰 痛 是 以 背 部 、腰 骶 部 和臀 部 疼 痛 为 特 征 的一 组症 状  综 合 征 ,可 伴 或 不 伴 下 肢 放 射 痛 。而 现 在 常 用 的定 义 是 欧 洲  下 腰 痛 预 防 指 南 中对 下 腰 痛 的 定 义 ,即 “ 背 部 胸 十二 肋 下 缘  郑 仙 花  定采 用 视 觉 类 比 疼 痛 评 分 法 ( VAP S ) ,0~ 2分 3 2 名  ( 2 1 . 4 8  ) , 3~ 5 分 7 9名 ( 5 3 . 0 2  ) , 6~ 8 分 3 1 名  ( 2 0 . 8 0  ) ,> 8分 7名 ( 4 . 7 O  ) 。   至 臀 纹 之 间 的疼 痛 或 不 适 ,伴 或 不 伴 下 肢 疼 痛 ” 。护 士 由 于  2 . 3 护 士 对 下 腰 痛 的 认 知 情 况 :见 表 2 。其 中 的 知 识 总 体 ,   涵 盖 疾 病 基 础 知 识 、危 险 因 素 、危 害 性 、 防 护 措 施 4个  项 目。   工 作 性 质 的 原 因 ,成 为 下 腰 痛 的 高 危 人 群 ,* 年 来 国 内外 研  究 报 道 护 士 下 腰 痛 患 病 率 远 高 于 一 般 人 群 ,严 重 影 响 护 士 的  生 活 及 工 作 质 量 。本 调 查 通 过 了解 浦 城 县 二 级 综 合 性 医 院 护  士 下 腰 痛 的 状 况 及 护 士对 下 腰 痛 知 识 的认 知 情 况 ,提 出 管 理  表 2 护 士 对 下 腰 痛 的认 知情 况 ( n -  ̄ - 1 7 8 )   对 策 , 以减 少 护 士 职 业损 伤 的 发 生 。   1 对 象 与 方 法  1 . 1 调 查 对 象 :2 0 1 3年 1 O月 1 O 一2 5 日 , 以浦 城 县 二 级 综  合性医院 1 7 8名 临床 护 士 作 为 调 查 对 象 ,排 除有 其 他 基 础 疾  病 引 起 的腰 背 痛 者 。   1 . 2 方 法 :根 据 相 关 文 献 L 1 ] , 自行 设 计 调 查 问 卷 , 由 专 人  负 责 调 查 , 内 容 包 括 科 室 、年 龄 、 性 别 、护 龄 、 身 高 、体  3 讨 论  重 ;下 腰 痛 发作 频 率 、持 续 时 间 、腰 背 痛 程 度 ;疾 病 的 基 础  知识 ( 包括定义 和病 因) 、危害 因素 ( 反 复 弯 腰 、工 作 量 繁  重 、心 理 压 力 ) 、危 害 性 ( 正 确 的工 作 姿 势 及 坐 姿 ) 及 防 护  知识 ( 体 育 锻炼 和 防 护 知 识 培 训 ) 。发 放 问 卷 1 7 8份 , 由负  责人全部 收回 。   3 . 1 护 士 下腰 痛 发 生 率 与 工 作 性 质 有 关 :不 同 科 室 ,工 作  性 质 不 同 ,护 士 患 病 情 况 不 同 。从 表 1看 出 ,调 查 的 I C U  和急诊科的护士 1 0 0   发 生 下 腰 痛 。主 要 是 因 为 这 些 科 室 工  作量 大 ,搬 、抬病 人 是 护 士 的 常 规 工 作 ,是 导 致 下 腰 痛 的重  要 危 险 因 素 ,而 且 ,县 级 医 疗 机 构 只 有 综 合 性 医 院有 急 救 中  心 ,接 收 全 县 突 发 事 件 和 危 急 重 症 患 者 ;I C U 只 有 一 个 科  室 ,集 中全 院 所 有 的 危 重 患 者 ,患 者 病 情 复 杂 、 发 展 迅 速 、   生 活 不 能 自理 ,护 士 不 但 工 作 劳 动 强 度 大 ,心 理 压 力 也 大 ,   紧 张 、疲 劳 状 态 易 导 致 下 腰 痛 的发 生 。 内科 护 士 下 腰 痛 患病  率 排 第 二 ,主 要 是 由 于 内科 病 人 多 年 老 体 弱 ,基 础 疾 病 多 ,   1 . 3 统 计 学 方 法 :应 用 S P S S   1 3 . 0统 计 软件 包 ,采 用 Y 。 检  验和百分率 等进行数据分析 。   2   结 果  2 . 1 不 同科 室 护 士 下 腰 痛 患 病 率 : 以工 作 量 大 、应 急 性 高  的I C U和急诊科护 士下腰痛最为高发 ( 表 1 ) 。   表1   不 同科 室 护 士 下 腰 痛 的 患 病 率 比较  病 程 长 ,护 士 更 经 常 需 要 弯 腰 为 患 者 进 行 肌 内 注 射 、 输 液 、   整 理 床 单 位 等 护 理 操 作 ,这 样 持 久 的静 态 负荷 严 重 影 响 血 液  循 环 机 体 代 谢 产 物 的清 除 ,从 而 产 生 下 腰 痛 。   3 . 2 护 士 下 腰 痛 的 严 重 程 度 与 工 作 量 有 关 :调 查 结 果 显 示 ,   该 院 护 士 患 下 腰 痛 的病 情不 重 ,但发 生率 高 , 主要 与* 年来  县 级 医 院病 人 数 增 加 有 关 。 2 0 0 9年 4月 新 医 改 方 案 公 布 ,   农 村 合 作 医疗 患者 住 院 报 销 比例 提 高 ,导 致 县 级综 合性 医 院  门诊 、住 院患 者 的数 量 激 增 ,护 士工 作 量 进 一 步加 大 ,使 护  士 长 期 处 于 高 强 度 的体 力 劳 动 中 。



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